|
|
Шилова
Лариса Анатольевна
Врач-эндокринолог
I категории
|
| |
|
| |
|
Прием ведут эндокринологи I категории Каторжанский В.К., Шилова Л.А., Вахно Л.П.
Запись проводится по телефону 926-04-03
Проводится:
1. Осмотр пациентов с заболеваниями щитовидной железы
2. Коррекция гормональных нарушений при заболеваниях надпочечников, гипофиза, щитовидной железы.
3. Подбор сахароснижающий препаратов, коррекция инсулинотерапии больных сахарным диабетом.
4. Исследование гормонального статуса у женщин, планирующих беременность, беременных и женщин климактерического периода.
5. Лечение, коррекция обмена веществ при ожирении
Самое главное о сахарном диабете
Сахарный диабет - это системное многофакторное заболевание, при котором Ваш организм не может контролировать количество сахара (глюкозы) в крови. Глюкоза- основной источник энергии в организме. Многие пищевые продукты, которые Вы ежедневно едите, распадаются, поставляя сахар (глюкозу) в кровь, который распространяется по всему телу и служит источником энергии. Если организм не может правильно использовать этот сахар, то его уровень в крови поднимается выше нормы. Это приводит к избытку сахара в крови и моче.
Уровень сахара крови неразрывно связан со способностью организма вырабатывать и использовать инсулин. Инсулин-это гормон поджелудочной железы, который помогает организму использовать сахар и поддерживать уровень глюкозы крови в пределах нормы.
Несмотря на то, что лекарство от диабета пока не найдено, уровень сахара в крови можно контролировать посредством поддержания уровня сахара в крови близко к норме. Это достигается путем выбора пищевого рациона, регулярной физической активности и, если необходимо, приема лекарств. Ваш лечащий врач будет давать Вам рекомендации, и оказывать поддержку, но реальный контроль Вашего состояния зависит только от Вас! От принимаемых Вами решений будет зависеть Ваш уровень сахара в крови. В этом Вам поможет обучение в «Школе Сахарного Диабета», о которой Вы можете спросить у своего лечащего врача.
Типы Сахарного диабета
Существует два основных типа сахарного диабета – 1 тип и 2 тип.
Сахарный диабет 1 типа
При сахарном диабете 1 типа (ранее известном как ювенальный сахарный диабет) в организме не вырабатывается инсулин, или его образуется слишком мало.
Люди с сахарным диабетом 1 типа ежедневно получают инсулин для удовлетворения потребностей организма. Обычно инсулин вводят с помощью инъекций.
Распространенность сахарного диабета 1 типа – менее 1 на 10 человек из числа больных диабетом. Чаще всего он возникает у молодых людей, но может развиться в любом возрасте.
Причины сахарного диабета 1 типа
Причиной сахарного диабета 1 типа является практически полное прекращение выработки инсулина из-за гибели бета-клеток, которые разрушаются особым процессом в организме, известным, как «аутоиммунный» (т.е. при котором клетки организма атакуют друг друга). Это происходит на фоне особой генетической предрасположенности, которая при воздействии внешних факторов (инфекция, вирусы, оперативное вмешательство) приводит к изменению состояния иммунной системы организма и в дальнейшем – к развитию диабета.
Сахарный диабет 2 типа
Сахарный диабет 2 типа – самая распространенная форма сахарного диабета. 9 из 10 случаев сахарного диабета составляет сахарный диабет 2 типа. Чаще всего он начинается после 40 лет, хотя количество молодых людей с сахарным диабетом 2 типа непрерывно возрастает.
При сахарном диабете 2 типа в организме может выработаться достаточно инсулина, но может быть нарушена способность использовать этот инсулин эффективно. Такое явление носит название «инсулинорезистентность». Со временем, в организме людей с сахарным диабетом 2 типа количество образующегося инсулина уменьшается. Это приводит к его дефициту (относительной инсулиновой недостаточности).
Люди с сахарным диабетом 2 типа могут получать сахароснижающие таблетки, инсулин или другие инъекционные препараты и их комбинации. Огромное значение отводится диете и регулярной физической активности.
При несоблюдении рекомендаций лечащего врача сахарный диабет 2 типа со временем меняет свое течение: через 10-15 лет заболевания у больных происходит истощение бета-клеток (относительная инсулиновая недостаточность) – это ведет к переходу на инсулинотерапию, поэтому лечение будет также меняться.
Симптомы сахарного диабета 2 типа
Поскольку, при сахарном диабете 2 типа уровень сахара (глюкозы) крови может расти в течении долгого периода времени, Вы можете не испытывать никаких необычных ощущений. На ранних стадиях сахарный диабет 2 типа может не проявляться никакими симптомами. Когда же они появляются, Вы можете ощущать следующее:
- Чувство усталости
- Сухость кожи, зуд
- Онемение или покалывание в области кистей и стоп
- Частые инфекционные заболевания
- Учащение мочеиспусканий
- Неясность зрения
- Медленное заживление порезов и повреждений кожи
- Повышенное чувство голода и жажды
- Сексуальные проблемы (эректиальная дисфункция)
Причины сахарного диабета 2 типа
Никто не знает точной причины возникновения сахарного диабета 2 типа, но, с наибольшей вероятностью он может быть выявлен у людей при следующих обстоятельствах:
· Возраст старше 40 лет
· Избыточная масса тела
· Случаи сахарного диабета у родственников
· Приходящий сахарный диабет во время беременности
· Рождение ребенка с весом более 4 кг (для женщин)
· Перенесенный стресс, вследствие болезни или травмы
· Повышенное артериальное давление
При появлении симптомов заболевания вам необходимо обратится к лечащему врачу.
Обследование при сахарном диабете
Диагностика сахарного диабета
Сахарный диабет легко выявляется при исследовании крови. При отсутствии симптомов могут проводиться тесты, в результате которых может выявляться повышенный уровень сахара крови. Вот несколько тестов, используемых для выявления сахарного диабета:
Случайный анализ на сахар крови
Данный тест обычно является частью общего анализа крови при рядовом медицинском исследовании, определяет уровень сахара (глюкозы) крови независимо от последнего приема пищи. Уровень сахара крови выше 11 ммоль/л свидетельствует о возможном сахарном диабете.
Для подтверждения сахарного диабета обычно выполняется повторный тест или тест на сахар крови натощак.
Исследование сахара крови натощак или глюкозы в плазме крови натощак
Это стандартный тест для выявления сахарного диабета. Анализ крови берется натощак (т.е. если Вы не ели не менее 8 часов до исследования), чтобы уровень сахара крови был минимальным. Если Ваш уровень сахара составляет 7 ммоль/л или выше, для подтверждения диагноза сахарного диабета этот тест необходимо повторить на другой день.
Пероральный тест на определение толерантности к глюкозе
При данном исследовании измеряется уровень сахара крови через определенные промежутки времени после того, как пациент выпьет специальный раствор глюкозы. Перед тестом необходимо воздерживаться от пищи не менее 8 часов. Если через 2 часа после принятия раствора, содержащего 75 г глюкозы, уровень сахара крови составит 11 ммоль/л или выше, ставится диагноз сахарный диабет. При определенных результатах других тестов этот тест также используется для выявления сахарного диабета.
Заключение
Сахарный диабет – коварное « немое» заболевание. Вы даже можете не замечать его долгое время, но если Вы игнорируете его сейчас , у Вас могут появиться серьезные проблемы со здоровьем в будущем. Независимо от того, есть ли у Вас симптомы или нет, очень важно контролировать уровень сахара крови! Узнайте больше о том, как Вы можете контролировать сахарный диабет. Обсудите с лечащим врачом любые свои вопросы и опасения. Важно постоянно узнавать новое о сахарном диабете!
|
